医疗卫生

一、概论

本类药物性味多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热，故以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分，症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。

主要药物有：薄荷、蔓荆子、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、浮萍、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉。

二、药物各论

(一)薄荷

功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

主治：

1.风热感冒，温病初起。

2.风热上攻，头痛眩晕，目赤多泪，喉痹，咽喉肿痛，口舌生疮。

3.麻疹不透，风疹瘙痒。

4.肝郁气滞，胸胁胀闷。

使用注意：本品芳香辛散，宜后下。

(二)蔓荆子

功效：疏散风热，清利头目。

主治：

1.风热感冒头痛

2.目赤多泪，目暗不明，齿龈肿痛

3.头晕目眩

(三)牛蒡子

功效：疏散风热，利咽透疹，宣肺祛痰，解毒消肿。

主治：

1.风热感冒，温病初起，咳嗽痰多

2.麻疹不透，风疹瘙痒

3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，咽喉肿痛

使用注意：本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

(四)蝉蜕

功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，镇静安神，息风止痉。

主治：

1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑

2.麻疹不透，风疹瘙痒

3.目赤翳障

4.惊风抽搐，破伤风

5.小儿夜啼

(五)桑叶

功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清肺润燥，凉血止血。

主治：

1.风热感冒，温病初起

2.肺热咳嗽，燥热咳嗽

3.肝阳上亢，头痛眩晕

4.目赤肿痛，目暗昏花

(六)菊花

功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

主治：

1.风热感冒，温病初起

2.肝阳上亢，头痛眩晕

3.目赤肿痛，眼目昏花

4.疮痈肿毒

(七)浮萍

功效：疏散风热，发汗解表，透疹止痒，利尿消肿。

主治：

1.风热感冒

2.麻疹不透

3.风疹瘙痒

4.水肿尿少

(八)柴胡

功效：解散退热，疏肝解郁，升举阳气，截疟。

主治：

1.感冒发热，寒热往来

2.肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调

3.气虚下陷

4.退热截疟

(九)升麻

功效：解表透疹，升举阳气，清热解毒。

主治：

1.风热感冒，发热头痛

2.麻疹不透

3.齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑

4.气虚下陷

(十)葛根

功效：解肌退热，解酒毒，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，降压。

主治：

1.外感发热头痛，项背强痛

2.热病口渴，消渴

3.麻疹不透

4.热泻热痢，脾虚泄泻

5.中风偏瘫，胸痹心痛，眩晕头痛

6.酒毒伤中

(十一)淡豆豉

功效：解表除烦，宣发郁热。

主治：

1.感冒，寒热头痛

2.热病烦躁胸闷，虚烦不眠

现在用习题来检测一下：

1.薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外，还具有的功效是：

A.利咽透疹 B.宣肺祛痰

C.明目退翳 D.息风止痉

E.疏肝理气

1.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中药学-第六章解表药-发散风热药-薄荷与牛蒡子不同功效的知识点。(2)薄荷的功效为疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气(E错)。牛蒡子具有疏散风热，宣肺祛痰(B错)，利咽透疹，解毒散肿的功效。故而，薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外，还具有的功效是利咽透疹(A对、C错、D错)。故本题选A。