2021湖南益阳医疗招聘考试预防医学资料:手足口病和麻疹的鉴别
手足口病和麻疹是儿童比较常见的传染病。麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征,我国自20世纪60年代始广泛应用减毒活疫苗以来,麻疹发病率已显著下降。而对于手足口病仍是我国发病率高、死亡病例数多的丙类传染病,严重影响儿童健康。
手足口病和麻疹都是儿童容易感染的有皮肤出疹等临床症状的法定传染病,考试中也经常会作为混淆知识点出题。那么我们通过表格来给大家鉴别:
手足口病 | 麻疹 | |
病原体 | 柯萨奇病毒(A16型、EV 71) | 麻疹病毒(人是唯一宿主) |
传染源 | 患者、隐性感染者 | 患者、隐性感染者 |
传播途径 | 粪-口途径、呼吸道 | 呼吸 |
人群 | 5岁及以下儿童 | 5岁及以下儿童 |
临床表现 | 可无发热 口腔、手、足皮肤斑丘疹 疱内液体较少,预后无色素沉着 |
发热、呼吸道卡他症状、柯氏斑 全身出疹 退疹后有色素沉着 |
那么对于手足口病和麻疹我们应该如何进行防护呢?
麻疹患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗,患者隔离至出疹后5天,伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天。易感的接触者检疫期为3周,并使用被动免疫制剂。流行期间,儿童机构应加强检查,及时发现患者。
手足口病EV71灭活疫苗已应用于临床,但仅能预防EV71所致手足口病,并不能预防其他肠道病毒所致手足口病的流行。手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。所以,搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。在手足口病流行期间,尽量不带婴幼儿和儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。同时,根据儿童生活环境中是否有手足口病发生,以及与手足口病发病患儿接触的密切程度,采取不同的预防措施。
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