医疗卫生

1. 下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是：（）

A.使肝药酶的活性增加

B.可能加速本身被肝药酶的代谢

C.可加速被肝药酶转化的药物的代谢

D.可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高

E.使机体对药物的反应性减弱

2. 抗肿瘤药物引起免疫力低下，导致感染是药物的：（）

A.毒性反应

B.首剂效应

C.继发效应

D.后遗效应

E.特异质反应

3. 患者对某药产生了耐药性，意味着机体：（）

A.出现了副作用

B.如再加大剂量会出现毒性反应

C.需再加大剂量才能维持原来的效应

D.获得了对该药的最大反应

E.增大该药物剂量也无效

4. 小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用：（）

A.缩瞳、降低眼内压

B.腺体分泌增加

C.胃肠、膀胱平滑肌兴奋

D.骨骼肌收缩

E.心脏抑制、血管扩张、血压下降

5. 与毛果芸香碱相比，毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是：（）

A.作用强而久

B.水溶液稳定

C.毒副作用小

D.不引起调节痉挛

E.不会吸收中毒

6. 对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好：（）

A.支气管

B.胃肠道

C.胆道

D.输尿管

E.子宫

答案及试题解析

1.【参考答案】D。中公解析：肝药酶诱导剂是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，促使药物代谢加快，而使机体对药物的反应性减弱。

2.【参考答案】C。中公解析：继发反应：是指药物治疗作用发挥后，所引起的不良后果。

3.【参考答案】C。中公解析：耐药性是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物的敏感性降低，使化疗药物的疗效减弱，甚至失效的现象，此时，需再加大剂量才能维持原来的效应。

4.【参考答案】D。中公解析：乙酰胆碱(ACh)可直接激动M、N受体，产生M和N样作用，可兴奋胃肠道、泌尿道、膀胱逼尿肌的平滑肌;可增强多种外分泌腺的分泌，包括汗腺、唾液腺和泪腺等;可使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩，晶状体变凸，调节于近视;还可激动心脏M受体，产生负性肌力、负性频率和负性传导的作用，静脉注射小剂量ACh，可产生一过性血压降低，并伴随反射性心动过速。对骨骼肌无影响。

5.【参考答案】A。中公解析：毒扁豆碱可以抑制体内胆碱酯酶的活力，是一种副交感神经兴奋剂，主要用于治疗青光眼，其效力较毛果芸香碱强而持久，可维持几个小时至几天。

6.【参考答案】B。中公解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌，松弛作用更明显。降低痉挛的胃肠道平滑肌蠕动的幅度和频率，从而缓解胃肠绞痛;可使尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度降低;对胆管、输尿管和支气管平滑肌的作用较弱，对子宫平滑肌影响较小。