医疗卫生

1. 哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()《医学免疫学》

A.迟发型超敏反应

B.调理作用

C.抗肿瘤作用

D.同种移植排斥反应

2. 某药半衰期为6小时，一天用药4次，几天后血药浓度达到稳态的时间为()《药理学》

A.0.5天

B.1天

C.1.5天

D.2.5天

3. 尿三杯实验中三段均为血尿提示病变在()《诊断学》

A.后尿道

B.膀胱颈部

C.膀胱三角区

D.肾脏

4.奇脉见于()《诊断学》

A.心包积液

B.胸腔积液

C.胸腔积气

D.肺气肿

5.有一长期吸烟的患者，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为()《病理学》

A.气管黏膜上皮鳞状化生

B.痰中混有食管上皮

C.痰中混有口腔上皮

D.气管黏膜上皮不典型增生

6.患者，女性，50岁。不慎摔倒致左股骨骨颈骨折，卧床治疗7天后出现胸闷、气短而咯血，X线检查显示灶性肺不张，导致患者病情变化的原因是()《病理学》

A.肺动脉空气栓塞

B.肺动脉脂肪栓塞

C.脑动脉空气栓塞

D.肺动脉血栓栓塞

答案：

1.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是医学免疫学-补体系统-补体的生物学意义的知识点。(2)调理作用：补体激活产生的C3b、C4b、iC3b等片段直接结合于细菌或其他颗粒物质表面，通过与吞噬细胞表面相应补体受体结合而促进吞噬细胞对其吞噬。这种调理吞噬的作用是机体抵御全身性细菌感染和真菌感染的重要机制之一。主要是B细胞介导的淋巴免疫(B对，ACD错，本题选择B)。

2.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-药物代谢动力学的重要参数的知识点。(2)药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。根据半衰期可确定给药间隔时间，通常给药间隔时间约为1个半衰期。药物可从体内基本消除。反之，若按固定剂量、固定间隔时间给药，或恒速静脉滴注，经4～5个消除半衰期基本达到稳态血药浓度。本题6小时×4个半衰期=24小时=1天(B对，ACD错，本题选择B)。

3.【参考答案】D。中公解析：(1)该题考查的是诊断学-常见症状-血尿的知识点。(2)异常将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验，用三个清洁玻璃杯分别留起始段、中段和终末段尿观察，如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管(D对，ABC错，本题选择D)。

4.【参考答案】A。中公解析：(1)该题考查的是诊断学-体格检查-一般检查的知识点。(2)奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时，吸气时一方面由于右心舒张受限，回心血量减少而影响右心排血量，右心室排人肺循环的血量相应减少;另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心房血量减少，因而左室排血也减少。这些因素形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。常见于：心包积液、心脏压塞或心脏的缩窄(A对，BCD错，本题选择A)。

5.【参考答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理学-细胞和组织的适应和损伤-化生的知识点。(2)鳞状上皮的化生：被覆上皮组织的化生以鳞状上皮化生(简称鳞化)最为常见。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生(A对，BCD错，本题选择A)。

6.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-栓塞的知识点。(2)循环血流中出现较大脂肪滴并阻塞小血管，称为脂肪栓塞。脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤，这些损伤可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环引起脂肪栓塞。创伤性脂肪栓塞时，脂肪栓子从静脉入右心腔，再到达肺，直径大于20mm的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞;直径小于20mm的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支，引起全身多器官的栓塞(B对，ACD错，本题选择B)。