医疗卫生

1. 心衰细胞可见于________疾病：

A.肝淤血

B.肺淤血

C.小叶性肺炎

D.右心衰

E.全心衰

2. 急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓称为：

A.混合血栓

B.红色血栓

C.透明血栓

D.白色血栓

E.纤维素性血栓

3. 由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称为：

A.再通

B.软化

C.血栓机化

D.溶解和吸收

E.钙化

4. 体循环动脉栓塞栓子来源：

A.下肢膝以上的深部静脉

B.长骨骨折

C.烧伤

D.脂肪组织严重挫伤

E.左心腔

5. DIC主要见于________：

A.羊水栓塞

B.脂肪栓塞

C.体循环动脉栓塞

D.肺动脉栓塞

E.减压病

6. 贫血性梗死不发生于________：

A.心

B.脾

C.肺

D.肾

E.脑

答案：

1.【参考答案】B。中公解析：肺淤血由左心衰竭引起。慢性肺淤血，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心力衰竭细胞(心衰细胞)。故B对。

2.【参考答案】D。中公解析：白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓。在静脉性血栓中，形成延续性血栓的头部。故D对。混合血栓构成静脉延续性血栓的体部。发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓称附壁血栓。故A错。红色血栓见于静脉内，形成延续性血栓的尾部。故B错。透明血栓又称纤维素性血栓，发生于微循环的小血管内，主要在毛细血管。故C和E错。

3.【参考答案】C。中公解析：新近形成的血栓可使血栓软化并逐渐被溶解。小的新鲜的血栓可被快速完全溶解;大的血栓多为部分软化，故B和D错;由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称为血栓机化，故C正确，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流，这一过程称为再通，故A错。若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉着，称为钙化，故E错。

4.【参考答案】E。中公解析：体循环动脉栓塞栓子80%来自左心腔，故E对。肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓，故A错。脂肪栓塞栓子来源有长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝和烧伤。故B、C、D错。

5.【参考答案】A。中公解析：羊水栓塞引起猝死主要与以下机制有关：(1)羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克。(2)羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含有血管活性物质引起反射性血管痉挛。(3)羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。故本题选择A。肺动脉主干或大分支栓塞时，肺动脉内阻力急剧增加，造成急性右心衰竭，故D错。体循环动脉栓塞常见有亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓，其余见于动脉粥样硬化溃疡和动脉瘤的附壁血栓。故C错。脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血被巨噬细胞吞噬吸收。大量脂滴短期内入肺循环，使肺循环面积受阻时可引起窒息和右心衰竭死亡，故B错。减压病空气栓子位于皮下时引起皮下气肿(特别是富于脂肪的皮下组织);位于肌肉、肌腱、韧带内引起关节和肌肉疼痛;位于局部血管内引起局部缺血和梗死，常见于股骨头、胫骨和髂骨的无菌性坏死。故E错。

6.【参考答案】C。中公解析：出血性梗死(红色梗死)发生在有严重淤血和组织疏松的器官，如肺和肠等。肺不发生贫血性梗死，故C是正确参考答案。贫血性梗死(白色梗死)发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。故不选A、B、D、E。