医疗卫生

护理技能操作是护士参与临床工作中必备的一项技能，也是事业单位面试的常考项目，可以直接考查考生是否熟练掌握临床和护理基本技能操作的基本方法、程序、标准、注意事项等，今天小编就给大家分享一些关于简易呼吸器使用的相关操作流程。

一、操作目的：当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。

二、评估：

1.了解简易呼吸器的使用目的、方法、注意事项，检测简易呼吸器的状况、完好性;

2.环境安全，无有毒气体;

3.评估患者：

(1)无效或低效呼吸：频率过慢小于10次/分、浅快呼吸等;

(2)呼吸暂停及心动过缓小于40～45次/分;

(3)发绀、氧分压小于50mmHg或氧饱和度小于88%。

三、用物准备：氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩;

环境：清洁、安全、空气流通;

护士：仪表端庄、服装整洁;按七步洗手法洗手;

患者体位：仰卧，去枕头后仰;

物品：备齐用物，放置合理;

呼吸气囊的检测：1.呼吸球检测;2.单向阀检测;3.安全压力阀检测;4.呼吸球氧气袋及储气阀检测;5.呼吸球整组检测。

四、操作流程：

1.听到抢救呼叫，携用物至患者床旁，呼唤姓名，判断呼吸;

2.通知医生，安置患者去枕平卧，解开患者衣领衣扣，移开床头;

3.同时告知患者及家属操作的目的及注意事项;

4.连接面罩、皮囊及氧气连接管，调节流量使储气袋充盈(6～8L/min)，心肺复苏应给流量10L/min;

5.开放气道：解开衣领，检查口腔有无异物，取出假牙，手法开放气道(三种方法);

6.抢救者位于患者的头顶方，用“CE”手法将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气;

7.呼吸囊的使用：拇指与食指放置在皮囊的中部，其余四指自然分开，用匀等的压力挤压皮囊，待皮囊重新膨起后开始下一次挤压，频率根据病人的年龄而定，一般为16～20次/分，挤压时，双眼平视前方，观察病人;

8.应尽量在病人吸气时挤压皮囊;

9.观察及评估病人：胸腹运动、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、SaO2读数，意识变化，面罩有无漏气;

10.观察胃部嗳气情况，必要时插入胃管，观察缺氧变化;

11.使用呼吸囊后有效的表现：挤压时可见胸阔抬起(潮气量达到400ml～600ml)，听诊呼吸音存在，氧饱和度逐步上升，2分钟内达到97%以上，面色口唇转红润，意识状态有改善，心律失常有改善;

12.医嘱停用，取下呼吸气囊;

13.擦净患者面部，整理衣裤及床单位;

14.协助患者取舒适体位，安慰患者，与家属沟通;

15.整理用物，洗手，记录。

五、注意事项：

1.使用建议人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物;

2.观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致;

3.观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化;

4.有储气袋时要注意袋体是否充满;

5.勿在有毒气体环境中使用;

6.简易人工呼吸器属抢救物品，应保证性能完好，完好率100%。