医疗卫生

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1. 6个月小儿出现低钙性手足抽搐，正确的处理措施是：

A.使用抗惊厥药物止抽是首要的治疗措施

B.补钙使血钙升至正常水平是首要的治疗措施

C.补充维生素D促进患儿自身对钙吸收是首要的治疗措施

D.治疗的正确程序是维生素D→补钙→止抽

E.只补充维生素D不补钙剂

2. 新生儿生理性黄疸是由于：

A.肝外胆管阻塞

B.肝内胆管阻塞

C.胆红素生成过多

D.胆红素结合障碍

E.不耐受母乳

3. 小儿生长发育的规律正确的是：

A.生长发育没有一定的规律

B.各系统发育的速度不一致

C.生长发育是量先增加后有质的变化

D.小儿体格的发育高峰是青春期

E.生长发育都是一样的

4. 对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是：

A.吸吮反射

B.拥抱反射

C.握持反射

D.腹壁反射

E.觅食反射

5. 6个月以下小儿免疫预防接种不包括：

A.乙肝疫苗

B.百白破疫苗

C.乙脑疫苗

D.卡介苗

E.脊髓灰质炎疫苗

6. 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是：

A.喉痉挛

B.克氏征阳

C.布氏征阳性

D.陶瑟征阳性

E.巴氏征阳性

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1.【参考答案】A。中公解析：患儿出现了低血钙性的手足抽搐症，应该进行的正确处理措施是：止抽→补钙→维生素D。因此首先控制抽搐。

2.【参考答案】C。中公解析：新生儿红细胞生命较短，所以破坏较多，产生的胆红素含量 较高，另外肝细胞转运胆红素的蛋白需要再生后5～10天才能达到正常水平，所以出生 后几天内胆红素的代谢较少，不能及时转化，所以发生生理性黄疸。

参考答案

3.【参考答案】B。中公解析：各系统器官生长发育不平衡神经系统发育较早;淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰;生殖系统发育较晚。

4.【参考答案】D。中公解析：新生儿，是指自娩出脐带结扎至28天内的婴儿。新生儿出生时具备多种原始反射，包括：吸吮反射(A对)、拥抱反射(B对)、握持反射(C对)、觅食反射(E对)，上述反射数月自然消失;腹壁反射(D错，为本题正确参考答案)及Kernig征、Babinski征等病理性反射(注意区别病理性反射和病理征，前者为阴性表现，无病理意义;后者为阳性表现，病理意义为中枢神经受损)，只有在年长儿才可见到。

5.【参考答案】C。中公解析：乙肝疫苗出生时、1个月、6个月按计划接种;卡介苗出生时接种;百白破疫苗在3个月，4个月，5个月时接种;脊髓灰质炎疫苗在2个月、3个月、4个月接种;而乙脑疫苗在12个月初种。

6.【参考答案】D。中公解析：①维生素D缺乏性手足搐搦症分为典型发作和隐匿型。隐匿型没有典型发作，但可刺激神经肌肉引出体征，表现为Trousseau(陶瑟)征阳性：以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压和舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛症状，称为阳性。②喉痉挛多见于婴儿，为本病典型发作的表现。Kernig、Brudzinski均属于脑膜刺激征，阳性见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅压增高等。Babinski征属于病理反射，阳性提示锥体束受损，1岁半以内的婴幼儿可出现Babinski阳性。